Faktorët e rritjes janë kimikate artificiale (të krijuara nga njeriu) që inkurajojnë qelizat të ndahen dhe zhvillohen. Ka shumë faktorë të ndryshëm të rritjes që ndikojnë në lloje të ndryshme të qelizave. Trupi juaj krijon faktorë të rritjes në mënyrë natyrale.
Cilët janë faktorët e rritjes?
Faktori stimulues i kolonisë së granulociteve (G-CSF) prodhohet në trup nga sistemi imunitar dhe stimulon formimin e një lloji të qelizave të bardha të gjakut, neutrofilit. Neutrofilet marrin pjesë në reaksionin inflamator dhe janë përgjegjës për zbulimin dhe shkatërrimin e baktereve, viruseve dhe disa kërpudhave të dëmshme.
Disa faktorë të rritjes mund të prodhohen edhe në laborator. Këto mund të përdoren për të stimuluar prodhimin e qelizave të reja te pacientët që kanë nevojë për to.
Lloje të ndryshme të G-CSF mund të përdoren:
- Lenograstim (Granocyte®)
- Filgrastim (Neupogen®)
- Lipegfilgrastim (Lonquex®)
- Filgrastim i pegiluar (Neulasta®)
Kush ka nevojë për faktorët e rritjes?
Nëse nevojitet apo jo trajtimi me G-CSF varet nga:
- Lloji dhe faza e limfomës
- Kimioterapia
- Nëse sepsis neutropenike ka ndodhur në të kaluarën
- Trajtimet e kaluara
- moshë
- Shëndeti i përgjithshëm
Indikacionet për G-CSF
Ka disa arsye pse pacientët me limfomë mund të kenë nevojë të marrin G-CSF. Arsyet mund të përfshijnë:
- Parandalimi i sepsës neutropenike. Kimioterapia për limfomën synon të vrasë qelizat e limfomës, por disa qeliza të shëndetshme mund të preken gjithashtu. Këtu përfshihen qelizat e bardha të gjakut të quajtura neutrofile. Trajtimi me G-CSF ndihmon që numri i neutrofileve të rikuperohet më shpejt. Mund të përdoret për të reduktuar rrezikun e sepsës neutropenike. Ato gjithashtu mund të parandalojnë vonesat ose reduktimet e dozës në ciklet e kimioterapisë.
- Trajtoni sepsën neutropenike. Sepsis neutropenike është kur një pacient me një nivel të ulët të neutrofileve merr një infeksion të cilin nuk mund ta luftojë dhe bëhet septik. Nëse nuk marrin trajtim urgjent mjekësor, mund të jetë potencialisht kërcënuese për jetën.
- Për të nxitur prodhimin dhe mobilizimin e qelizave staminale përpara një transplanti të palcës kockore. Faktorët e rritjes nxisin palcën e eshtrave të prodhojë qeliza burimore në numër të madh. Ata gjithashtu i inkurajojnë ata të lëvizin nga palca e eshtrave dhe të hyjnë në qarkullimin e gjakut, ku mund të mblidhen më lehtë.
Si jepet?
- G-CSF zakonisht jepet si një injeksion nën lëkurë (nënlëkurë)
- Injeksioni i parë bëhet në spital për të monitoruar ndonjë reagim
- Një infermiere mund t'i tregojë pacientit ose një personi mbështetës se si të injektojë G-CSF në shtëpi.
- Një infermiere e komunitetit mund të vizitojë çdo ditë për të dhënë një injeksion, ose mund të jepet në kirurgjinë e mjekut të përgjithshëm.
- Ato zakonisht vijnë në shiringa të mbushura paraprakisht me përdorim të vetëm
- Injeksionet G-CSF duhet të ruhen në frigorifer.
- Nxirreni injeksionin nga frigoriferi 30 minuta para se të nevojitet. Është më komode nëse është në temperaturën e dhomës.
- Pacientët duhet të matin temperaturën e tyre çdo ditë dhe të jenë vigjilentë për shenja të tjera të një infeksioni.
Efektet anësore të injeksioneve të G-CSF
Nivelet e qelizave të bardha të gjakut në trup do të testohen rregullisht me një analizë gjaku ndërsa pacientët janë duke bërë injeksione G-CSF.
Efektet anësore më të zakonshme
- Të përzier
- Të vjella
- Dhimbje kockore
- Ethe
- Lodhje
- Humbja e flokeve
- Diarre ose kapsllëk
- Marramendje
- I nxituar
- Dhimbje koke
Shënim: disa pacientë mund të vuajnë nga dhimbje të forta kockash, veçanërisht në pjesën e poshtme të shpinës. Kjo ndodh pasi injeksionet G-CSF shkaktojnë një rritje të shpejtë të neutrofileve dhe përgjigjen e inflamacionit në palcën e eshtrave. Palca e eshtrave është e vendosur kryesisht në zonën e legenit (ijet/shpinën e poshtme). Kjo ndodh kur qelizat e bardha të gjakut kthehen. Sa më i ri të jetë pacienti aq më shumë dhimbje, pasi palca e eshtrave është ende mjaft e dendur kur është e re. Pacienti më i vjetër ka palcë kockore më pak të dendur dhe shpesh më pak dhimbje, por jo gjithmonë. Gjërat që mund të ndihmojnë në lehtësimin e shqetësimit:
- Paracetamol
- Pack Heat
- Loratadine: një antihistamine pa recetë, që redukton përgjigjen inflamatore
- Kontaktoni ekipin mjekësor për të marrë analgjezi më të fortë nëse sa më sipër nuk ju ndihmon
Raportoni çdo efekt anësor të rëndë tek ekipi juaj i kujdesit shëndetësor.
Efekt anësor më i rrallë
Disa pacientë mund të kenë një shpretkë të zmadhuar. Tregojini mjekut nëse keni:
- Një ndjenjë ngopjeje ose shqetësimi në anën e majtë të barkut, pikërisht nën brinjë
- Dhimbje në anën e majtë të barkut
- Dhimbje në majë të shpatullës së majtë
